关于印发《公务员录用体检操作手册(试行)》有关修订内容的通知(10)
2014-03-13 22:41 湖北公务员考试网 http://hb.huatu.com/ 作者:湖北人事考试网 来源:湖北人事考试网
3.2.12 血小板减少症
1)病史询问要点:有无反复的皮肤黏膜出血(如鼻出血或牙龈出血)史。
2)查体要点:注意出血的性状和部位,有无紫癜、牙龈出血点、口腔黏膜血疱等,有无肝、脾、淋巴结肿大。
3)辅助检查要点:血常规检查血小板计数低于参考值下限,即可诊断。
3.2.13 血小板减少性紫癜
1)病史询问要点:有无反复的皮肤黏膜出血史,如鼻出血或牙龈出血,有无家族出血史。
2)查体要点:注意有无紫癜、牙龈出血点、口腔黏膜血疱等,有无肝、脾、淋巴结肿大。
3)辅助检查要点:血常规检查血小板计数低于参考值下限。
有出血症状并伴血小板减少即可诊断。
3.2.14 过敏性紫癜
1)病史询问要点:有无自发性的皮肤紫癜,尤其是两下肢皮肤反复出现紫癜,紫癜治疗情况,是否可自发消退;有无其他类型紫癜的相关症状如腹痛、关节痛、血尿等。
2)查体要点:单纯型过敏性紫癜病变仅表现在皮肤,紫癜的特点是分布于四肢、臀部,多在伸侧,多为对称性,皮疹分批出现,可高出皮面伴痒感;其他各型紫癜可在皮肤紫癜发生前或发生后出现相应体征,如腹型紫癜可有腹部脐周压痛,关节型紫癜可见关节红肿、压痛及功能障碍,肾型紫癜可有水肿、血压增高等,结合紫癜特点一般容易诊断。
3)辅助检查要点:
血常规:血小板计数正常。
尿常规:肾型紫癜可有镜下血尿、尿蛋白阳性。
3.2.15 血友病
1)病史询问要点:有无家族史,有无皮肤黏膜自发出血或轻伤后出血不止史,或月经过多史,创伤或手术时有无异常出血史等。
2)查体要点:发作期可有关节肿胀和压痛等体征。
3)辅助检查要点:本病主要通过病史进行诊断,必要时可进一步做凝血时间、部分凝血活酶时间等血液学检查确诊。
3.2.16 白血病
1)病史询问要点:有无发热、出血、贫血等相关症状。
2)查体要点:检查有无皮肤黏膜出血点、瘀斑,有无贫血貌,有无肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等体征。
3)辅助检查要点:血常规检查白细胞总数可升高,分类可见各期白细胞;多呈正常细胞性贫血。
可疑病例应及时请血液科会诊,必要时作骨髓检查以明确诊断。
(责任编辑:金露)- 上一篇:关于修订公务员录用体检通用标准体检操作手册
- 下一篇:公务员录用体检特殊标准(试行)