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《药学四科》模拟题11月17日(2)

2017-11-17 17:10 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/湖北医疗卫生考试群 文章来源:湖北华图

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  11.答案:E。

  解析:本考点为第四章的无菌制剂中热原的概念。霉菌、病毒也能产生热原。

  12.答案:D。

  解析:本考点为第四章的无菌制剂中注射剂的质量要求。注射剂没有黏度要求,黏度是眼用制剂的要求。注射剂的质量要求是常考的内容。

  13.答案:C。

  解析:本考点为第五章的速释制剂中口崩片的要求。口崩片吸收快,生物利用度高;胃肠道反应小,副作用低;服用方便,患者顺应性高;减少了肝脏的首过效应。

  14.答案:C。

  解析:本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的要求。脂质体物理稳定性是渗漏率,化学稳定性的项目是磷脂氧化指数。是常考内容。

  15.答案:B。

  解析:本考点为第四章的其他制剂中栓剂的吸收促进剂。甘露醇为片剂的填充剂,故不选。

  16.答案:B。

  解析:本考点为第五章的速释原理包和技术的特点。将维生素A制成β-环糊精包合物后药物的稳定性明显提高。

  17.答案:E。

  解析:本考点为第五章的靶向制剂中脂质体的特点。脂质体可增加药物的稳定性。脂质体的特点是常考的内容。

  18.答案:B。

  解析:本考点为第六章的生物药剂学中药物的跨膜转运。生命必需物质(如K+、Na+等),是通过主动转运方式透过生物膜的。本考点是常考内容。

  19.答案:E。

  解析:本考点为第九章药动学的参数清除率的计算。每分钟被清除含药血浆的容积为清除率。Cl=kV=15/0.2=75ml/min。

  20.答案:A。

  解析:本考点为第十章药品标准中的《中国药典》通则的组成。《中国药典》通则的构成包括制剂通则、通用方法/检测方法、指导原则三部分。

  《药学专业知识二》正确答案与解析

  11.答案:B。

  解析:考查铋剂应用的安全性。铋剂用量大时(血铋浓度大于0.1ug/ml)可产生神经毒性。

  12.答案:C。

  解析:考查氢氧化铝的作用特点。氢氧化铝可引起便秘,故选C。A、B、D、E选项均为氢氧化铝的作用特点。

  13.答案:C。

  解析:考查甲氧氯普胺的适应证。(1)慢性胃炎、胃下垂伴胃动力减退、消化不良等引起的腹胀、腹痛、嗳气、胃灼热等。(2)迷走神经切除的胃潴留、糖尿病的胃排空功能障碍。(3)各种原因引起的恶心、呕吐,但对晕动症引起的呕吐无效。

  14.答案:D。

  解析:考查地芬诺酯的作用特点。洛哌丁胺、地芬诺酯化学结构相似,直接作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰胆碱和前列腺素的释放,从而抑制肠蠕动;禁用于2岁以下儿童、肠梗阻患者、广谱抗菌药引起的假膜性肠炎者、细菌性小肠结肠炎患者。地芬诺酯现已代替阿片类成为应用广泛的非特异性止泻药。

  15.答案:B。

  解析:考查微生态制剂作用特点。如需尽快建立肠道正常菌群,宜选用双歧三联活菌胶囊。

  16.答案:B。

  解析:考查地高辛的适应证。地高辛用于急、慢性心力衰竭,心房纤颤、心房扑动引起的快速心室率,阵发性室上性心动过速。

  17.答案:A。

  解析:考查β受体阻断剂的禁忌证。β受体阻断剂(如普萘洛尔)适用于所有的慢性心力衰竭;心衰合并显著水钠潴留而需要大剂量利尿药者禁用。

  18.答案:C。

  解析:考查利多卡因的适应证。利多卡因用于急性室性心律失常。

  19.答案:D。

  解析:考查胺碘酮的用药监护。注意胺碘酮的个体差异:胺碘酮个体差异很大,受年龄(老年人用量小)、性别(女性用量小)、体重(体重轻用量小)、心脏疾病(重症心衰耐量小)、心律失常(室上速、房颤用量小)等因素影响。

  20.答案:A。

  解析:考查硝酸酯类的用药监护。硝酸酯类药物连续使用出现耐药现象是困扰其临床使用的最主要问题。一旦发生耐药,不仅影响疗效,且可加剧血管内皮功能的损害。

  《药学综合知识与技能》正确答案与解析

  11.答案:C。

  解析:糖浆剂可在口咽部黏膜表面形成一层保护膜,以便快速缓解呼吸道症状,服用时不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。A、B、D、E选项所述分别是粉剂、胶囊剂、舌下片及缓释、控释制剂给药时的注意事项。

  12.答案:A。

  解析:妊娠期妇女的生理变化将导致此时药物的吸收、分布、代谢及排泄均可能出现与非孕时的不同。妊娠时胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢,达峰时间滞后,生物利用度下降。

  13.答案:B。解析:药品召回是指按照规定程序收回已调剂于临床科室、患者的存在安全隐患的药品,并退回药品供应商的行为。当需要药品召回的情形发生时,由药品质量安全管理小组决定召回药品的名称、规格、生产商、召回范围、召回级别、主要执行者等。

  14.答案:C。

  解析:妊娠3~5周,中枢神经系统、心脏、肠、骨骼及肌肉等均处于分化期,致畸药物在此期间可影响上述器官或系统。如沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形;叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂等;雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常。妊娠5个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染,牙釉质发育不全,骨生长障碍;分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。

  15.答案:E。

  解析:E选项描述不正确。基于伦理学要求,新药四期临床评价的研究对象存在局限性,以药品目标适应证患者作为试验对象的期临床试验一般需要将老年人、妊娠及哺乳期妇女、婴幼儿及18岁以下未成年人,以及肝、肾功能不全的人群排除在外,因此药品在特殊人群中使用将遇到的问题在此期间不能被发现。

  16.答案:E。

  解析:本题考查五类人群的红细胞计数正常参考区间。成年女性为(3.5~5.0)

  ×1012/L。

  17.答案:A。

  解析:如乙型肝炎血清免疫学检查表现为乙型肝炎病毒表面抗原(HBSAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(HBCAb)同为阳性,在临床称为“大三阳”;“大三阳”说明HBV在人体内复制活跃,具有传染性,如同时见AST及ALT升高,为最具有传染性的一类肝炎,应尽快隔离。

  18.答案:E。

  解析:在痔疮治疗的内服药和外用药处方中使用频度均达到30%的药材只有大黄这一味药。

  19.答案:D。

  解析:关于微生态制剂,考试中也会以多项选择题的形式进行考查,关键是考生须牢记微生态制剂的治疗作用及用药注意事项。微生态制剂可制约肠道致病菌的生长繁殖,减少肠内毒素的生成,维持肠道正常菌群的平衡;同时也促进人体对于营养物质的吸收。微生态制剂多为活菌制剂,不宜与抗生素、药用炭、小檗碱和鞣酸蛋白同时应用,以避免效价降低;如需合用,应至少间隔2~3h。

  20.答案:C。

  解析:硫酸镁宜在清晨空腹服用,因其可迅速在肠道发挥导泻作用,如夜间服用将会影响患者睡眠;在排便反射减弱引起腹胀时应禁用硫酸镁,老年人应慎用此药。

  《药事管理与法规》正确答案与解析

  11.答案:B。

  解析:企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移,需重新办理《药品经营许可证》。故选B。

  12.答案:C。

  解析:注销许可证的情形有:①许可证有效期届满未换证的;②终止经营药品或关闭的;③许可证被依法撤销、撤回、吊销、收回、缴销或宣布无效的;④不可抗力导致许可事项无法实施的;⑤法律法规规定的应当注销行政许可的其他情形。企业终止经营或者关闭的,《药品经营许可证》由原发证机关缴销。故选C。

  13.答案:D。

  14.答案:C。

  解析:不得代为履行职责的岗位是质量管理岗位和处方审核岗位。故选C。

  15.答案:C。

  解析:药品拆零销售应当符合的要求:①负责拆零销售的人员经过专门培训;②拆零的工作台及工具保持清洁、卫生,防止交叉污染;③做好拆零销售记录,内容包括拆零起始日期、药品的通用名称、规括拆零起始日期、药品的通用名称、规格、批号、生产厂商、有效期、销售数量、销售日期、分拆及复核人员等;④拆零销售应当使用洁净、卫生的包装,包装上注明药品名称、规格、数量、用法、用量、批号、有效期以及药店名称等内容;⑤提供药品说明书原件或者复印件;⑥拆零销售期间,保留原包装和说明书。故选C。

  16.答案:C。

  解析:药品生产、批发企业的销售凭证应包括供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容。故选C。

  17.答案:C。

  解析:《中医药法》规定,在村医疗机构执业的中医医师、具备中药材知识和识别能力的乡村医生,按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。执业地点在乡村,才可以执行本规定。故选C。

  18.答案:A。

  解析:医疗机构应当制订本机构药品采购工作流程;建立健全药品成本核算和账务管理制度,选项B错误;二级以上医疗机构设立药事管理与药物治疗学委员会,其他的医疗机构设立药事管理与药物治疗学组,选项C错误;药事管理与药物治疗学委员会是内部咨询机构,既不是行政管理部门,也不属于常设机构,选项D错误。故选A。

  19.答案:D。

  解析:除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。故选D。

  20.答案:A。

  解析:制剂不得发布广告,选项B错误;制剂须经所在地省FDA批准后发给制剂批准文号,方可配制,选项C错误;发生灾情、疫情、突发事件或临床急需市场没有供应时,经CFDA或省FDA批准可以在指定的医疗机构之间调剂使用,选项D错误。故选A。

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(编辑:华图董老师)

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