2019-08-28 15:23 湖北国企招聘考试 https://hb.huatu.com/ 文章来源:未知
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关于内科的理化因素所致疾病这一章节,我们主要的侧重点在于中毒,那么其中最常考察的就是有机磷农药中毒,包括机制、临床表现、治疗原则和治疗用药。华图就有机磷农药的治疗进行总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】女,25岁。误服有机磷农药50ml,立即被送往医院,抢救成功的关键是( )。
A.彻底洗胃 B.早期应用解磷定
C.早期应用阿托品 D.解磷定和阿托品联合应用
E.远离中毒源
1.【答案】A。
一、治疗
1.立即将患者撤离中毒现场
2.迅速清除毒物
彻底清除未被机体吸收进入血的毒物,口服中毒者,用清水、2%碳酸氢钠溶液或1:5000高锰酸钾溶液反复洗胃,首次洗胃后保留胃管,间隔3~4小时重复洗胃。直至洗出清亮液体为止,在服毒6小时内洗胃最有效,但超6小时也需要洗胃。
3.解毒药
在清除毒物过程中,应同时应用ChE复能药和胆碱受体阻断药治疗。
(1)ChE复能药:氯解磷定是临床上首选的解毒药。
(2)胆碱受体阻断药:M胆碱受体阻断药,需反复应用直到患者M样症状消失或出现阿托品化。
阿托品化:瞳孔较之前扩大、口干、皮肤干燥、心率增快和肺湿罗音消失。此时,应减少阿托品剂量或停用。
阿托品中毒:瞳孔明显扩大、神志模糊、烦躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,若出现以上症状应立即停用阿托品。
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