新冠肺炎患者呼吸衰竭进展比非典更快？

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　　北京商报讯(记者 陶凤 汤艺甜) 2月13日，湖北省召开新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作例行新闻发布会，中央指导组医疗救治组专家、北京朝阳医院副院长童朝晖表示，他们发现新冠肺炎的患者，出现的是一种严重ARDS(呼吸衰竭)，与2003年非典相比，这一次呼吸衰竭进展得更快，缺氧有时候发展很明显。同时，患者心脏受到的攻击也非常厉害，分析这些患者心脏肌酐蛋白，是非常特异的，有的增高比例非常高，所以他们觉得这一类病人救治起来难度比以前要大。

　　“因此，要密切观察这一类患者的生命体征，比方说心率、血压，特别是血氧变化。再就是加强呼吸支持的力度，对于有创呼吸支持技术要关口前移，这是第二点。第三点，要积极地开展有创呼吸机机械通气支持，以及体外膜肺支持，所以我们是从策略上做了一些改变。我们想通过这些策略改变，能够积极救治我们这些严重危重患者，同时降低病死率。”童朝晖说。

　　当日，湖北省通过2月12日0-24时新增新冠肺炎病例14840例，其中临床诊断病例13332例。对于增加临床诊断病例的原因，童朝晖介绍称，实际上，临床诊断的病例这个诊断描述在平常对肺炎诊断过程中就有，实际上在日常工作中，根据肺炎患者的病史、症状、体征、实验室检查，加上CT影像，临床医生就能作出肺炎的临床诊断，所以这一项工作是符合临床诊疗常规和临床医生诊疗思路的。

　　童朝晖进一步表示，把临床诊断这个层次加进来以后，有利于把很多过去认为是疑似的患者，按照临床诊断标准纳入临床诊断，只要他符合临床诊断标准，他就可以符合疑似患者纳入临床诊断中，这样的话就有利于对这些临床诊断的患者进行管理。比如轻症患者可以进行隔离治疗，也更加有利于收治重症患者，这样能够让更多过去认为疑似患者，符合临床诊断这些患者得到一个更好的收治和管理。

　　对于这样做是否会增加大量重症患者的问题，童朝晖回应称，如果说这些疑似患者不收治，疑似患者里肯定会存在着重症患者，通过临床诊断，把这些重症患者收到住院的医院里来治疗，肯定比放在疑似里要更好。

　　原文链接：http://www.sohu.com/a/372878590_115865?_trans_=000014_bdss_dkwhfy

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（编辑：华图喻老师）