钟南山：全球范围内的疫情救治偏重躯体疾病，忽视了心理健康

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　　一场“医学盛会”在沪举行。

　　8月21日，由国家卫生健康委国际交流与合作中心主办，大专家.COM承办的2020北京健康大会·医生云论坛在上海市松江区举行。钟南山、樊代明、张伯礼、陈君石、曾溢滔等二十余位院士，以及百余位行业权威人士与嘉宾领导，围绕后疫情时代的医学发展和健康管理策略展开讨论。

　　钟南山在会上谈抗疫经验的启示。澎湃新闻记者 李佳蔚 图会上，钟南山表示，新冠肺炎疫情给予的启示在于，在上游进行防控，同样，对慢性病的早防早诊早治也是关键环节。他同时提及心理健康的重要性，“全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病，而忽视了心理健康，从而造成疾病的恶化及诸多社会问题。”

　　新冠肺炎推动所有传染病防控

　　钟南山讨论了新冠肺炎疫情对所有传染性疾病防控的推动。他指出，只要遵循在社区水平的预防规律，保持个人卫生，包括保持距离、佩戴口罩、认真洗手，几乎所有传染病都能大幅度下降。“整体医学(holistic medicine)是不是有共同的规律，为什么所有的传染病都减少，非常值得我们思考。”

　　那么，新冠肺炎对所有非传染性疾病的防控有没有推动作用?

　　钟南山表示，根据《健康中国行动计划(2019-2030)》的数据，心脑血管病、癌症、慢性呼吸疾病、糖尿病等非传染性疾病导致死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担70%以上。“这些疾病的病程长，早期没有症状或者症状很轻，常常不被患者重视，中晚期治疗效果差。”

　　钟南山提到，新冠肺炎疫情给予的启示在于，在上游进行防控。那么，慢性病是否需要这么做?

　　他指出，“慢性阻塞性肺疾病95%以上都是一期跟二期，而偏偏这一期和二期没人管，病人也无所谓。实际上这样的看法是错误的。”

　　“我们花了差不多十年的时间进行研究，对没有症状或者症状很轻，但是已经符合慢阻肺的病人进行早期干预。经过两年的观察，结果发现，这能够使得肺功能明显改善。”他说，“因此，我们提出要早期干预慢性阻塞性肺疾病的新概念。早期干预现在已经取得一些新效果。”

　　钟南山总结道，“对于慢阻肺，我们从来只注意5%，有病才治疗，对95%不管了，这是不对的。新冠肺炎疫情推动了我们一定要在中国实现早期发现、早期干预。”

　　钟南山表示，疫情经验教育了我们，对慢性病的早防早诊早治是关键的环节，也是实现健康中国理想的关键。

　　“全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病，忽视心理健康”

　　钟南山尤其强调了关注心理健康的重要性，“健康的一半是心理健康，疾病的一半是心理疾病，应关注健康的薄弱环节。”在全球范围内，普通民众出现不良精神心理状况的比例达到三分之一。

　　00:52

　　钟南山认为，对心理和精神健康的关注刻不容缓。拍摄：张呈君 剪辑：邹桥(00:52)钟南山指出，全球范围内的疫情救治偏重于躯体疾病，而忽视了心理健康，从而造成疾病的恶化及诸多社会问题。当下，对心理和精神健康的关注刻不容缓。

　　互联网技术成抗疫亮点

　　值得一提的是，互联网技术成为抗疫的一大亮点。

　　钟南山认为，新冠肺炎极大加速了大数据、人工智能、5G等互联网技术的应用。他举例，在中国新冠病例达3万多人时，通过人工智能预估中国总的新冠肺炎患者将达7万人左右。“我们考虑到传播多样性、政府的参与以及春节期间的特殊情况，得到这个结论。”钟南山称，这个结论比国外预估的十七八万人更加靠近最终统计的8万名新冠肺炎患者。

　　01:23

　　钟南山认为，新冠肺炎极大加速了大数据、人工智能、5G等互联网技术的应用。拍摄：张呈君 剪辑：邹桥(01:23)同时，工程院还通过人工智能采用近5千个样本数据，分析得出导致病人重症化概率10个危险因素，帮助医生诊断。此外，对99万张CT样片的分析，极大提升了新冠肺炎诊断的准确率。

　　谈及人工智能对医学的影响，钟南山举例说，肺癌早期的小结节该不该做化疗，在过去是毫无例外的用或者不用。而现在，可以通过基因分析，识别哪些结节是高危的、中危的、低危的，这样使用化疗就更有针对性。

　　钟南山说，5G技术可以帮助医生开展远程手术指导，比如这次抢救新冠肺炎病人，医生可以线上指导如何抢救。另外，5G技术也可以应用于远程急救、远程超声检查、无线监护等场景。

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（编辑：华图喻老师）