湖北省公务员申论热点：谁来看住患者的消费清单？

　　近日有网友反映，称其妹妹在哈医大二院ＩＣＵ治疗１３天，花费２１万余元后于３月２４日上午去世。然而令人吃惊的是，该院ＩＣＵ在其妹妹去世后的２５日，依然开出高额药费单据。此事一经曝光立即引发热议。

　　虽然经过当事双方沟通，医院向家属道歉并退还了部分费用，但围绕这个事件的疑云并未因此消散。

　　哈医大二院对很多疑点做出了解释。例如，给死亡患者计费是因为电脑故障导致的“误计误收”，是补收费用而出现的“患者死亡之后依然发生费用”；由于先抢救后记录，多日记录一天补，人为重复操作造成的记录叠加等等，于是有了“一天静脉输液４１组”，全天候检测“２５个小时”。

　　业内人士认为，因为ＩＣＵ抢救紧急、费用较大，对ＩＣＵ在收费流程上比较“宽容”，这在某些程度上助长了一些ＩＣＵ收费不规范的习惯。而实际上，ＩＣＵ作为优质医疗资源的使用区域，理应获得更加严格的监管，以保证患者的权益。

　　长期以来，我国医院普遍采用按项目付费的支付方法。医院检查做得多，用药多，收入也就越高，由此引发一些地方出现大处方、乱检查、乱收费、任意扩大服务项目等过度医疗的情况。

　　多道程序都没看住患者的消费清单，哈医大二院的管理实在值得反思。期盼了多年的医疗制度改革，公立医院在改革的路上步履艰难，制度转型的同时更要加强管理。破除以药补医，理顺医药价格，建立现代医院管理制度，不断提高医疗卫生服务质量水平，加强医德医风建设，重塑医患信任……是医院、医护人员和患者，乃至整个社会共同努力的方向。

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