医学基础知识：表格记忆法之影响动脉血压形成的因素

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　　动脉血压是指血管内流动的血液对血管侧壁的压力，即单位面积上的压力。影响动脉血压形成的因素有心脏搏出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性储器作用、循环血量和血管系统容量的匹配情况。在医疗卫生招聘考试中，经常会针对某一因素如何影响血压变化来出考题，华图对此专门进行了相关知识点的总结，并整理成表格，来方便各位同学的记忆。

项目	心搏出量增加	心率增加	外周阻力增加	主动脉和大动脉顺应性降低（老年人管壁硬化）	循环血量和血管系统容量的匹配情况（大失血后）
收缩压	↑↑	↑	↑	↑↑	↓↓
舒张压	↑	↑↑	↑↑	↓↓	↓
脉压差	↑	↓	↓	↑↑	↓

　　解释一下，在研究某一因素的时候，要先设定其他因素是不变的，比如我们看心搏出量增加对血压的影响，要设定心率、外周阻力、主动脉和大动脉的顺应性及循环血量和血管容量匹配情况是不变的，再来研究收缩压、舒张压和脉压差的变化，这样才是有意义的。

　　接下来，我们练习一道关于影响动脉血压形成的因素习题：

　　【单选题】在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是：

　　A.收缩压升高，舒张压变化不大

　　B.收缩压、舒张压均升高

　　C.收缩压升高，舒张压降低

　　D.收缩压降低，舒张压变化不大

　　E.收缩压变化不大，舒张压增高

　　【答案】B。

　　由表看出心搏出量增多而其他因素不变时，会引起的变化是收缩压、舒张压均升高，但收缩压升高较舒张压升高幅度更高，故脉压增大。

　　在一定范围内心率增加时，会引起的变化是收缩压、舒张压均升高，但舒张压升高幅度更高，故脉压减小;外周阻力增加时血压变化与一定范围内心率增加对血压的影响相似，可减轻记忆负担;主动脉和大动脉顺应性降低，常见考题会提到老年人管壁硬化，会引起收缩压升高，而舒张压降低，进而使脉压增大;循环血量和血管系统容量的匹配情况，常见考题会提到大失血后，会引起收缩压、舒张压均降低，但收缩压降低幅度更大，造成脉压减小。

　　有了以上关于影响动脉血压形成的因素的表格，再做类似的题目就容易得多了。

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（编辑：陈老师）