中医知识：腰痛和痹证的定义及辨证分型

湖北医疗卫生考试网同步未知招聘信息：中医知识：腰痛和痹证的定义及辨证分型，，请考生多加关注。更多关于中医知识：腰痛和痹证的定义及辨证分型,湖北医疗卫生招聘考试的内容，请关注（湖北医疗卫生招聘考试频道/湖北医疗卫生招聘考试网）！

备考礼包： 2024湖北基层医疗面试礼包

笔试课程： 2024湖北基层医疗笔试课程

　　中医知识：腰痛和痹证的定义及辨证分型已发布。湖北人事考试网将及时更新湖北医疗卫生、湖北公职考试、湖北事业单位等招考资讯。考生敬请关注【湖北事业单位医疗岗(E类)考试交流QQ群：450216336】，咨询电话：027-87870401

 

　　腰痛和痹证的定义及辨证分型是我们今天要为大家介绍的病症，在乡村全科医疗的中医部分的学习当中，中医内科学部分有两个比较重要的疾病，在学习过程中比较容易不好鉴别，下面我们就从辨证分型和治法方药方面进行系统的学习，并进行区分和掌握。

　　首先我们来看一下腰痛和痹证的定义及辨证分型和治法方药。

　　腰痛：又称“腰脊痛”，是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血不畅，或失于濡养，引起腰脊或脊旁部位疼痛为主要症状的一种病症。

　　辨证分型及治法方药：

　　寒湿腰痛—腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天加重。舌体淡，苔白腻，脉沉而迟缓或弦—散寒除湿，温经通络—小活络丸

　　湿热腰痛—腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数—清热利湿，舒筋止痛—四妙丸

　　瘀血腰痛—腰痛如刺，痛有定出，痛处拒按，日轻夜重，轻者俯仰不便，重者不能转侧。舌质暗紫，或有瘀斑，脉涩—活血化瘀，通络止痛—舒筋活血片

　　肾虚腰痛—腰痛以酸软为主，喜按喜揉，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。偏阳虚者伴面色晄白，手足不温，少气乏力，舌淡，脉沉细;偏阴虚者伴心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉细数—补肾壮阳—益肾蠲痹丸

　　痹证：是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血的运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚、麻木，或关节屈伸不利、僵硬、肿大、变形等症状的一种病。

　　辨证分型及治法方药：

　　行痹—肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热等表证。苔薄白，脉浮或浮缓—祛风通络，散寒除湿—九味羌活丸或祖师麻片

　　痛痹—肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，苔薄白，脉弦紧—散寒通络，祛风除湿—小活络丸

　　着痹—肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。舌质淡，苔白腻，脉濡缓—除湿通络，祛风散寒—木瓜丸或正清风痛宁片

　　我们来看一下腰痛和痹证的的区别，一个部位在我们的腰脊部，疼痛部位相对局限，一个在肢体筋骨关节和肌肉，疼痛部位相对来说较为广泛，以此可以区别出腰痛和痹症。判断出疾病后，再来看腰痛的辨证分型，主要根据其症状来进行辨别，寒湿腰痛多以冷痛为主，并遇寒冷及阴雨天加重;湿热腰痛疼痛多以重着而热;瘀血腰痛以刺痛为特征;肾虚腰痛则以久病反复发作为特征，疼痛多虚。痹症中，行痹以游走性为特征;痛痹以疼痛较剧，遇寒加重为特征;着痹以肢体关节疼痛散漫为特征。

　　最后我们通过一道例题进行今天知识点的回顾。

　　【例题】下列各项中，属于行痹的特点是：

　　A.关节冷痛重着

　　B.关节疼痛肿胀散漫

　　C.局部皮肤具有寒冷感

　　D.疼痛呈游走性

　　E.肢体关节麻木不仁

　　【答案】D。解析：行痹以肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热等表证为主要表现。

【笔试公告】 【职位下载】 【笔试课程】

【资讯汇总】 【课程咨询】 【图书网课】

（编辑：陈老师）