动车救人被索医师证，后顾之忧如何解

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　　坐高铁的时候，我们经常会听到这样的广播，有乘客突发病情，请求列车上的医务工作者前往提供帮助。媒体也经常有报道，某某医生在列车上及时仗义出手，救病人于水火。可“女医生高铁救人事件”，令不少医生心头蒙上阴影，再遇类似情形，要不要挺身而出变成一个颇费思量的问题。

　　事情是这样的。3月17日，D3563次列车上有乘客突发疾病，女医生陈瑞及时伸出援手，可在积极施救后，列车工作人员向其索要医师证，并拍下照片、车票等留存，甚至还要其亲手写下情况说明，“签字画押”。列车工作人员的做法，让陈医生感到后怕，如果病人病情之后恶化、产生纠纷，那是不是意味着她要承担责任?

　　这一事件经媒体传播后，引发网上热烈讨论。有人说，列车工作人员的做法，是强好人所难;有人疑惑，没带医师证，类似救助会不会被定性为“非法行医”?好在南宁客运段官微很快致歉，承认工作人员处置不当，表示将进一步规范应急处置流程;广西卫健委也及时发声，力挺陈医生做法是发扬人道主义和救死扶伤精神，符合《执业医师法》等相关法规。这些官方表态，相当于给医生的行为按下肯定的确认键。而陈医生的“后怕”在法律上也是不存在的。《民法总则》里被喻为“好人条款”的第184条，规定“因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的，救助人不承担民事责任。”

　　可不得不看到的是，道义层面的推崇认可，法律层面的明文规定，对于化解现实顾虑，有时候还不够。正如现实中人人都知道见义勇为值得推崇，但一段时间里大家看见路边摔倒的老人，出手相扶却顾虑重重。原因无他，担心好人未必有好报。万一老人反过来赖上自己，要如何自证清白?应当说，一个社会道德水位的高低，与呵护善意的制度性保护息息相关。而这样的制度性保护不应是“单声道”的，而是由法治串联起来的“立体环绕式”的制度根系。

　　不难理解，列车工作人员之所以索要医师证，又要求陈医生写情况说明，是万一发生纠纷时好厘清责任的防范措施。之前有航空公司就遇到这样的案例，有乘客在飞机上突发疾病，机组人员也紧急召唤医生参与救治，但最终病人没能挽救回来，其后家属起诉航空公司索赔数十万。虽然法院裁定航空公司救治程序没问题，但这起事件说明，飞机或者列车上的紧急救助确实有生发纠纷的可能。从这个角度而言，一味怪罪于具体工作人员，也有些不合情理。因为，对于急救可能出现的纠纷，如果没有明确的制度预判，那风险就会落在具体工作人员身上，出于自保本能他就会想办法转嫁给医生，而医生经此教训之后则会更慎重。没有好的制度兜底，就会人人“甩锅”，最终陷病人于危急状态而不顾。要化解这样的困境，关键是建立规范处置流程、风险化解机制，保证各方没有后顾之忧。

　　好制度得到很好地落实，好人才能腰杆挺直。最近“正当防卫”的法律条款被激活，几个标杆性案件的处理，对于弘扬社会正气起到了至关重要的积极作用。希望高铁也能尽快建立相应制度，进而推动救治过程更规范，让医生看到仗义出手非但不会有难以预料的风险，还能得到保护和肯定。这才是真正对医生和乘客负责，才能让出行变得更安全。

　　这正是：做个好事本无惑，纠纷临头要背锅。见义勇为谁来护，制度孕育善意果。

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