临床医学基础知识：乙肝的血清学检查

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　　病毒性肝炎这一章节比较侧重病理学的内容，在临床事业单位的考试中，考察较多的是乙型肝炎的内容，考点较散，相对来讲不容易记忆。所以，华图希望可以通过这篇文章的学习能够让同学们能快速而精准地把握常见考点。

　　重点掌握乙型肝炎的血清学检查：三对抗原抗体系统(①HBsAg、抗-HBs;②HBeAg、抗-HBe;③HBcAg、抗-HBc)

　　其中，HBcAg通过常规检查目前暂无法准确检测，故只查除HBcAg外的余下两对半抗原抗体。其意义如下：①HBsAg阳性反映目前有HBV感染;②抗-HBs是保护性抗体(阳性说明对HBV有免疫力);③HBeAg阳性表示病毒复制活跃且传染性强;④抗-HBe阳性表示感染时间久，病毒复制减弱，传染性低。故：我们常说的“乙肝大三阳”为：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)。“乙肝小三阳”为：HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)。二者不同点在于e抗原抗体这一对，其中HBeAg(+)表示传染性强，故称之为“大三阳”。

　　此外，HBV感染最直接、最敏感、最特异的指标是：HBV DNA检测。

　　以上就是总结的乙肝的血清学检查，希望同学们能够牢固掌握。

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（编辑：陈老师）