临床医学基础知识：女性生殖系统炎症的分类

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　　阴道炎是临床学妇科考试中的一个常见考点，考试中常以病例题的形式出题，需要我们能够对三种阴道炎进行区分。接下来华图就带大家一起来总结一下女性生殖系统炎症的分类。

　　我们就从阴道分泌物的特点入手学习如何区分细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎这三种阴道炎。

　　第一种，细菌性阴道炎。细菌性阴道炎致病菌为加德纳菌，属厌氧菌，厌氧菌繁殖产生胺类物质，故阴道分泌物胺试验阳性，有鱼腥臭味。阴道分泌物白色、稀薄有鱼腥臭味，胺试验阳性是细菌性阴道炎的特点。

　　第二种，外阴阴道假丝酵母菌病。外阴阴道假丝酵母菌病致病菌为假丝酵母菌，其阴道分泌物特点是呈白色、凝乳状、豆腐渣样，在阴道分泌物中找到芽生孢子或假菌丝可明确诊断。故抓住分泌物呈豆腐渣样这一特征，即可将外阴阴道假丝酵母菌病与其他二者区分开来。

　　第三种，滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎致病菌为阴道毛滴虫，其特点是分泌物呈黄绿色、脓性、泡沫状，阴道黏膜可见泡沫状分泌物。

　　最后我们通过一道例题，回顾今天的知识点。

　　【例题】女性患者，35岁，诉外阴瘙痒阴道，间或疼痛、灼热，阴道分泌物稀薄有臭味，查体见阴道壁充血、水肿及稀薄脓性、泡沫状分泌物，则患者最有可能的诊断是：

　　A.宫颈癌 B.阴道假丝酵母菌病

　　C.滴虫性阴道炎 D.萎缩性阴道炎

　　E.细菌性阴道炎

　　【答案】C。解析：患者外阴瘙痒、灼热疼痛考虑阴道炎，阴道分泌物呈泡沫状为滴虫性阴道炎的特点，故C选项正确。

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（编辑：陈老师）