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中医知识:阳和汤的案例及治疗

2019-02-26 16:33 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/湖北医疗卫生考试群 文章来源:未知

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  阳和汤在临床中应用是很广泛的,今天华图介绍阳和汤的案例及治疗,以一个比较典型的案例为大家讲解:

  患者右上肢食指肿胀,麻木不仁,关节失去灵活,疼痛三天三夜,呻吟不止,彻夜难眠,注射青霉素,内服消炎痛无效,疼痛不减,遂来就诊,诊见:痛苦病容,呻吟不止,右上肢食指明显肿胀,关节运动受限,触之皮肤坚硬,无灼热感,证属寒湿凝滞,气血郁阻,血络阻塞。治宜温阳通脉,活血化瘀,利湿削坚,方用阳和汤,之后痊愈。

  此患者症属中医学痹症、阴疽范畴,西医诊断为指硬肿症。此病寒冬腊月多见,三九严寒当冲,寒邪侵袭身体肌肤。本例患者素来阳虚体弱,寒邪侵袭食指,以致寒凝血滞,血络受阻,形成闭阻,不通则痛。

  此症选用阳和汤治疗,组成药物为熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、麻黄、白芥子、生甘草,方中重用熟地,滋补阴血,填精益髓;配以血肉有情之鹿角胶,补肾助阳,益精养血,两者合用,温阳养血,以治其本,共为君药。少佐于麻黄,宣通经络,与诸温和药配合,可以开腠理,散寒结,引阳气由里达表,通行周身。甘草生用为使,解毒而调诸药。综观全方,补血与温阳并用,化痰与通络相伍,益精气,扶阳气,化寒凝,通经络,温阳补血与治本,化痰通络以治标。

  这部分内容中功效及主治为考试的重点内容,例如:

  1. 阳和汤的主治为:

  A.血虚寒厥证 B.心肾阳衰寒厥证

  C.浊阴上逆证 D.阴疽

  E.阴寒内盛证

  1.【答案】D。解析:阳和汤的主治为阴疽。贴骨疽、脱疽及流注、痰核、鹤膝风等,患处漫肿无头,酸痛无热,皮色不变,口中不渴,舌苔淡白,脉沉细。

  以上就是阳和汤的案例及治疗的重点,预祝大家都能取得好成绩。

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    (编辑:陈老师)

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