事业单位面试：中性粒细胞增多的意义

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　　一、概述

　　在医疗结构化专业知识问答的面试当中，要想脱颖而出，仅靠单纯的记忆相关知识点哪怕是不够的，更重要的是答题的思路要体现出条理性、全面性与逻辑性，从而俘获考官的内心，这样各位考生的面试成绩才会脱颖而出。下面华图以中性粒细胞增多的意义这个考题为大家进行说明。

　　二、举例说明

　　有关中性粒细胞的话题，在面试当中就经常出现，本文就该题目进行举例说明。

　　请简述中性粒细胞增多的意义。

　　推荐答题思路：

　　答：中性粒细胞增多在不同的情况下增多，所体现的意义也是不一样的。比如：

　　在生理情况下，妊娠后期及分娩时，剧烈运动或劳动后，饱餐或淋浴后，高温或严寒等均可使其暂时性升高。

　　那么，在病理情况下，可以代表以下几种情况:

　　(1)急性感染：特别是化脓性球菌(如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等)感染为最常见的原因。应注意，在某些极重度感染时,白细胞总数不但不高，反而减低。

　　(2)严重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤，较大手术后，大面积烧伤，急性心肌梗死及严重的血管内溶血后12～36小时，白细胞总数及中性粒细胞可增多。

　　(3)急性大出血：在急性大出血后1～2小时内，周围血中的血红蛋白的含量及红细胞数尚未下降，而白细胞数及中性粒细胞却明显增多,特别是内出血时，白细胞可高达20×109/L。

　　(4)急性中毒：代谢紊乱所致的代谢性中毒，如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症和妊娠中毒症;急性化学药物中毒，如急性铅、汞中毒及安眠药中毒等;生物性中毒如昆虫毒、蛇毒、毒蕈中毒等白细胞及中性粒细胞均可增多。

　　(5)白血病、骨髓增生性疾病及恶性肿瘤：大多数白血病患者外周血中白细胞数量呈不同程度的增多，可达数万甚至数十万。急性或慢性粒细胞白血病时，还出现中性粒细胞增多，并伴外周血中红细胞质量改变。各类恶性肿瘤，特别是消化道恶性肿瘤，如肝癌、胃癌等可引起白细胞及中性粒细胞增多。

　　该答题思路为：首先点出中性粒细胞增多的意义有哪几方面，然后再对每一方面进行有条理的有逻辑的解释与说明。这样一个答题思路相对于知识点的简单罗列，其中的优势就不言而喻了。

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（编辑：陈老师）