事业单位面试：医疗招聘面试预测题（四十九）

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　　抗利尿激素的来源是医疗结构化生理学专业知识问答中比较常见的考点，那我们应该怎样回答这类问题呢?华图为大家做了一些整理，赶紧来学习一下吧!

　　一、概述

　　在医疗结构化专业知识问答的面试当中，要想脱颖而出，实现逆袭，不只有将专业知识牢牢记住，并且有逻辑的清晰的表达出来，才可以在面试中获得高的分数。

　　二、举例说明

　　简述抗利尿激素(ADH)的来源、生理作用及其分泌调节。正常成年人一次迅速大量的饮用清水、生理盐水1000mL后，血浆渗透浓度及尿量各将发生怎样的变化?为什么?

　　推荐答题思路：

　　答：

　　(1)抗利尿激素的来源：合成部位：下丘脑的视上核和室旁核

　　(2)生理作用：

　　①能增加远曲小管和集合管对水的通透性，水的重吸收增加，使尿量减少。

　　②增加内髓部集合管对尿素的通透性，促进髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收，提高肾髓质组织间液的渗透压梯度，有利于尿的浓缩。

　　(3)分泌的调节：

　　①血浆晶体渗透压升高

　　②循环血量减少

　　③动脉血压降低

　　④疼痛刺激等 都促进释放

　　(4)饮用清水血浆渗透浓度：一次迅速大量的饮用清水血浆晶体渗透压减小，对中枢渗透压感受器刺激减少，使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少，使远曲小管集合管重吸收水减少，尿量增多。

　　(5)一次迅速大量的饮用盐水：一次迅速大量的饮用盐水血浆胶体渗透浓度减小，肾小球有效滤过压增大。循环血量增多，对容量感受器刺激增强，使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少，使远曲小管集合管重吸收水减少，尿量增多。

　　具体的答题思路就是在按照题目的问答的顺序，逐个依次的进行回答，并且语言组织要流畅，不要有卡顿的情况产生。

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（编辑：陈老师）