医学基础知识：正常水、钠代谢的口诀记忆方法

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　　在临床医学考试中，正常水、钠代谢的内容是是考查的重点，更是考查的难点，其中体液的电解质成分和体液容量及渗透压的调节是其中重要的知识，但是体液的电解质成分和体液容量及渗透压的调节的内容很多，记忆起来很困难，华图的医疗专家讲师将该部分内容编写成了口诀，方便大家记忆。希望能帮助大家更好的掌握。

　　一、正常的水、钠代谢——知识点

　　1.体液的电解质成分

　　细胞内液中，K+是主要的阳离子;主要的阴离子是HPO42-和蛋白质。细胞外液中阳离子主要是Na+，阴离子主要是Cl-。Na+主要存在于细胞外液，K+主要存在于细胞内液，这种离子浓度梯度的形成主要依靠细胞膜上Na+-K+-ATP酶的作用。Na+-K+-ATP酶每分解1分子ATP，可将2个K+移入细胞内，同时将3个Na+移出至细胞外。此外，各部分体液中所含阴、阳离子的总当量数是相等的，因此体液呈电中性。

　　2.体液容量及渗透压的调节

　　(1)渴感的作用：细胞外液渗透压升高、血容量和血压显著降低以及血管紧张素Ⅱ水平升高均能刺激口渴中枢的神经细胞，引起口渴的感觉，导致主动饮水。

　　(2)抗利尿激素(ADH)：ADH产生于下丘脑的视上核和室旁核，沿着下丘脑发出的神经纤维运输至神经垂体储存，可以增加远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强肾小管对水分的重吸收。

　　(3)醛固酮：醛固酮直接作用于肾小管(远曲小管和集合管)上皮细胞，增加肾脏对钠、水的重吸收，并且促进肾脏排泄K+。

　　(4)钠尿肽家族：钠尿肽家族包括心房钠尿肽、脑钠尿肽、C-型钠尿肽和尿扩张素。心房钠尿肽释放入血后，主要从四个方面影响水、钠代谢：

　　(1)减少肾素的分泌;

　　(2)抑制醛固酮的分泌;

　　(3)对抗血管紧张素的缩血管效应;

　　(4)拮抗醛固酮的作用

　　二、正常水、钠代谢——华图速记

　　(1)口诀一：“内养甲鱼，因有零蛋。外演喇叭，伴音律”。口诀详解如下：

　　“内”：细胞内液;

　　“养”：阳离子;

　　“甲”：K+;

　　“因”：阴离子;

　　“零蛋”：HPO42-和蛋白质

　　“外”：细胞外液;

　　“演”：阳离子;

　　“喇叭”：Na+;

　　“因”：阴离子;

　　“律”：Cl-。

　　(2)口诀二：“可抗固态”。口诀详解如下：

　　“可”：渴感的作用;

　　“抗”：抗利尿激素;

　　“固”：醛固酮;

　　“态”：钠尿肽家族。

　　正常水、钠代谢的口诀记忆方法我们今天就讲到这里，想要了解更多药理学知识，欢迎关注我们的网站。

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（编辑：陈老师）