中医知识之营分证血分证不同选方的考点

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　　清热凉血剂这一节的两个方剂虽功效不同，但以卫气营血辨证角度来分析却又有很多联系，无论是从治法和表现上来看。华图就解表药的考点进行总结，下面来具体看一下：

　　1、清营汤

　　【组成】犀角、生地黄、麦冬、元参、黄连、银花、连翘、竹叶心、连翘

　　【功用】清营解毒，透热养阴

　　【主治】热入营分证。身热夜甚，神烦少寐，时有谵语，口渴或口不渴，或斑疹隐隐，脉细数，舌绛而干。

　　【配伍意义】银花、连翘、竹叶心清热解毒，轻宣透泄，体现“透热转气”。

　　2、犀角地黄汤

　　【组成】犀角、生地黄、芍药、牡丹皮

　　【功用】清热解毒，凉血散瘀

　　【主治】热入血分证。

　　(1)热扰心神，昏狂谵语，舌绛起刺，脉细数。

　　(2)热伤血络，斑色紫黑，舌红绛，脉数，吐血等各种出血证。

　　(3)蓄血瘀热，善忘如狂，漱水不欲咽，大便色黑

　　我们说卫气营血辨证，从气分证开始就入里了，营血分伤阴动血一般放在一块说，但本章节两个方剂恰好将营分血分分开来看，清营汤治疗营分证，有时有谵语，斑疹隐隐的表现，实际上病情还比较轻，这时候不止要清热，还要把不太深入的邪气赶出去，即这里所说的透热转气，将刚到达营分的邪气利用轻宣透泄的银花、连翘、竹叶心三个药物赶到气分。那么犀角地黄汤相比较来说组方及目的就比较简单，此时邪热已经深入到血分，病情比较重已经出现昏狂谵语，斑色紫黑的症状，此时只需凉血，也体现“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”。

　　概括来说清营汤证比较轻，所以有”透热转气”一说，而犀角地黄汤证入血分比较重。

　　以上就是我们这次关于营分证血分证不同选方的考点分析的知识总结，希望对同学们的学习有帮助。

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（编辑：陈老师）