医学检验学：白细胞直方图变化的临床意义

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　　白细胞直方图变化的临床意义是事业编考试经常出现的考点，下面华图的老师将对白细胞直方图变化的临床意义的知识点进行一下梳理与总结归纳，帮助学员们备考。

　　(一)白细胞正常直方图的变化

　　血液分析仪在计数细胞数量的同时，还提供细胞体积分布图形，横坐标为细胞体积大小，纵坐标为不同体积细胞的相对频率，称为细胞直方图。正常白细胞直方图，在35～450fl范围内将白细胞分为3群：

	左侧	中间	右侧
正常	高而陡的峰为小细胞群（35～90fl）主要是淋巴细胞	中间细胞群（91～160fl）	低而宽的峰为大细胞群（161～450fl）主要是中性粒细胞

    (二)白细胞直方图变化的临床意义

白细胞直方图变化	主要原因
淋巴细胞峰左侧异常	有核红细胞、血小板聚集、巨大血小板、未溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒、异形淋巴细胞
淋巴细胞峰右移，与单个核细胞峰左侧相连并抬高	急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、异形淋巴细胞
单个核细胞峰抬高增宽	原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞增多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多
单个核细胞峰与中性粒细胞峰之间异常	未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸性粒细胞增多
中性粒细胞峰右移、抬高、增宽	中性粒细胞绝对值增多
直方图多区出现异常	以上多种原因引起

　　【例题】在白细胞直方图中，淋巴细胞峰左区域异常，可能是：( )

　　A、异常淋巴细胞

　　B、中性粒细胞增多

　　C、嗜酸性粒细胞增多

　　D、巨大血小板

　　E、浆细胞

　　【参考答案】D。

　　以上就是关于“白细胞直方图变化的临床意义”的考点，希望有帮助到大家!

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（编辑：陈老师）