临床医学基础知识：慢性阻塞性肺疾病的考点分析

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　　反复咳嗽咳痰，患者偶见夜间咳嗽，疑自己患有咽炎，自行口服咽炎片半年，效果不见好转，咳嗽加重。平日患者没有吸烟的习惯，但是常年患者的同事吸烟，并不避讳患者，所以患者长时间处在二手烟的环境中。今天华图的小编就对慢性阻塞性肺疾病进行总结。

　　患者有半年的咳嗽病史，呼吸急促，近来感觉呼吸困难来医院就诊。大夫进行了体格检查，视诊可见患者胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽，患者呼吸变浅，频率增快。触诊可见双侧语颤增强，叩诊见患者肺部过清音，肺下界和肝浊音界下移，心浊音界缩小。听诊可见双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及湿性啰音。

　　为确诊，对患者进一步做了肺功能检查和胸部X线检查。肺功能检查显示在使用支气管扩张剂够FEV1/FVC<70%，FEV1%>80%。判断患者有不可逆性的气流受阻，肺功能分级为轻度损伤。X线显示肺部纹理增粗，紊乱。

　　通过对患者进行相关的检查，可以确诊患者得的是慢性阻塞性肺疾病，病因就是吸烟。收住患者入院，进行了氧疗。并且建议患者以后长期做家庭氧疗。住院进行调养半个月后出院，祝福患者多吃水果和蔬菜，可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话，呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥，瘦的要加强营养，少食多餐。并且要防止感染，以防加重慢性阻塞性肺疾病的可能。

　　例：引起COPD发生发展的病因为：( )

　　A. 吸烟

　　B. 感染

　　C. 环境污染

　　D. 职业因素

　　答案：B。

　　以上就是慢性阻塞性肺疾病的考点总结，预祝大家考试顺利。

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（编辑：陈老师）