临床医学基础知识：解析肺结核疾病

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　　肺结核是一种严重危害人体健康的慢性呼吸道传染病3月24日是第21个世界防治结核病日。今天华图老师对肺结核进行解析。

　　首先，什么是肺结核?

　　肺结核俗称痨病，是由结核杆菌侵入人体肺部引起的呼吸道传染病。肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。

　　接下来，肺结核的考点有哪些?

　　肺结核是肺部慢性传染性疾病，无论是护士资格证考试还是事业单位考试，都是常考知识点。2019年山东统考护理部分，呼吸系统在内科护理学中占据的比例很大，往往呼吸系统的知识点考核中不是以单纯的知识点考核，而是混合起来考察考生的综合能力，接下来老师通过三道题来把肺结核知识点讲解一下。

　　1～3题共用题干

　　患者，男，21岁，学生，无卡介苗接种史，因咳嗽、盗汗、乏力、低热。以肺结核收入院。入院后结核菌素试验结果：局部有硬结，直径为22mm，胸片示：肺部有浸润性改变。患者抗结核药物治疗两周后，有耳鸣，听力下降，手脚发麻，主管医生给予患者调整用药方案。

　　1. 护士在做健康教育时告知患者肺结核治疗的原则是：( )

　　A.早期

　　B.足量

　　C.规律

　　D.联合

　　2. 该患者的PPD结果是：( )

　　A.假阳性

　　B.弱阳性

　　C.阴性

　　D.强阳性

　　3. 可引起耳鸣的抗结核药有：( )

　　A.链霉素

　　B.异烟肼

　　C.吡嗪酰胺

　　D.利福平

　　【参考答案】ACD。解析：本题考察的是肺结核治疗的原则：早期、联合适量、规律，出题人常常以足量来混淆。

　　【参考答案】D。解析：本题考察的是肺结核进行结核菌素试验PPD方法：通常取0.1ml结核菌素，皮内注射，注射48~72小时后观察结果，<5mm为阴性(-)，5~9mm(+)为弱阳性，10~19mm为阳性(++)，≥20mm或不足20mm但出现水疱、坏死为强阳性(+++)，需要提醒大家的是：大家要准确识记数值。

　　【参考答案】A。解析：本题考察的是抗结核药的不良反应：用一个口诀就可以做出该题，口诀：一周以后练听力，利肝胺胃肠。异烟肼—周围神经炎，乙胺丁醇—视神经炎，链霉素—听力障碍，吡嗪酰胺—胃肠道不适，利福平—肝功能损害。

　　同学们有没有对于该类题型的解题有了进一步了解呢?

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（编辑：陈老师）