护理：三种气胸的鉴别方法

2019-06-28 10:45 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/ 文章来源：未知

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　　在学习的过程中，我们会遇到三种气胸，闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸，好多同学觉得这三种气胸鉴别点太多了，简直是傻傻分不清楚，其实只要我们抓住关键点就可以轻松掌握三种气胸的特点了，下面请大家跟随华图的小编的一起来学习三种气胸的辨别方法吧!

鉴别点	闭合性气胸	开放性气胸	张力性气胸
伤口特点	与大气互不相通	与大气相通	形成活瓣
气体	不进不出	进进出出	只进不出
压力	患侧>健侧	患侧=大气压>健侧	患侧>健侧，进行性增大
纵膈	向健侧移位	纵膈扑动	向健侧移位
共有临床表现	呼吸困难，患侧胸廓饱满，呼吸音减弱，叩诊鼓音，气管健侧移位
典型特征	肺萎陷<30%，无临床表现，>30%,出现临床表现	空气进出“嘶嘶”声、吸吮声	皮下气肿，高度鼓音，极度呼吸困难
处理	肺萎陷<30%，无需处理；	用凡士林纱布覆盖伤口，或捏闭伤口，转开放性气胸为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理；	立即与患侧锁骨中线第二肋间穿刺排气减压，之后行胸腔闭式引流；

　　以上就是三种气胸的鉴别点了，鉴别点虽然很多，但在考试中我们只要记住下面这个口诀就可以迅速地鉴别出三种气胸了，“闭合气胸分情况，开放气胸嘶嘶声，以及纵膈有摆动，张力气胸有气肿”。

（编辑：陈老师）