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系统性红斑狼疮的护理措施

2019-06-28 14:34 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/湖北医疗卫生考试群 文章来源:未知

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  系统性红斑狼疮一直是考试的高频考点,为了让大家更好的掌握这个疾病,华图的小编为大家进行全面的总结。

  1.特点:系统性红斑狼疮是一种慢性系统性自身免疫疾病,以青年女性多发,年龄在20~40岁,故育龄期女性多见。

  2.病因:可能与遗传、环境、性激素及免疫等多种因素有关。

  3.受损器官的特征性改变:狼疮小体、“洋葱皮样”病变、狼疮性肾炎

  4.临床表现:(1)发热;(2)蝶形红斑为SLE典型的皮肤表现;(3)首发症状:关节肿痛,受累关节常是近端指间关节、腕、足部、膝和踝关节,较少引起畸形;(4)狼疮性肾炎是最常见和严重的的临床表现,一旦发展为尿毒症,则是死亡的常见原因;(5)其他脏器损害:狼疮性脑病、心血管系统(心包炎、心肌炎、心内膜炎)、血液系统(白细胞和血小板低,轻度贫血)、损伤胸膜及肺、消化系统(腹痛、腹泻、恶心、呕吐、腹膜炎及胰腺炎)。

  5.辅助检查:(1)抗核抗体ANA:敏感性最高,筛查指标;(2)抗SM抗体:特异性最高,SLE标志性抗体;(3)抗双链DNA抗体:确诊SLE和判断狼疮的活动度。

  6.治疗:首选糖皮质激素,代表药泼尼松。主要机制为控制炎症,抑制免疫反应。其他药物:非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂。

  7.护理措施:(1)皮肤护理:避免在烈日下活动,必要时穿长衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。用清水冲洗皮损处,禁忌碱性肥皂,避免用化妆品及化学药品。忌染发、烫发、卷发;(2)饮食护理:忌食补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。心脏明显受累者,低盐饮食。尿毒症者,限制蛋白质摄入;(3)预防感染:减少探视,宜住单间;(4)药物护理:注意药物副作用;(5)保持心情舒畅,注意避孕,病情稳定及肾功能正常者可受孕,并在医生指导下妊娠。

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    (编辑:陈老师)

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