临床知识之病毒性肝炎

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　　众所周知病毒性肝炎是一个很可怕的疾病。同时也是临床专业事业编考试经常出现的考点，华图对病毒性肝炎在考试中经常考察的内容进行总结归纳，帮助大家复习备考。

　　在临床事业单位考试中，传染病是考查的比较少，但也不能忽略，其中以病毒性肝炎出现率较高。关于甲型肝炎和乙型肝炎，很多同学分不清楚。今天给大家进行总结，以便能快速准确的做对题目。

　　乙肝病毒为 DNA 病毒，主要通过血液、体液等途径传播。

　　甲肝病毒为 RNA 病毒，主要通过粪、口等途径传播。

　　鉴别诊断主要依靠辅助检查：

　　1.甲肝的血清学检查 (1)血清抗 HAV IgM 阳性可确诊新近 HAV 感染; (2)血清抗 HAV IgG 为保护性抗体，为过去感染的标志。

　　2.乙肝的血清学检查 (1)HBsAg 阳性反映 HBV 现症感染; (2)抗 HBs 阳性表示对 HBV 有免疫力; (3)HBeAg 阳性表示病毒复制活跃且有较强传染性; (4)抗 HBe 阳性表示感染时间久，病毒复制减弱，传染性低; (5)抗 HBc IgM 阳性表示 HBV 现症感染。 (6)HBV DNA 是 HBV 感染最直接、最特异、最灵敏的指标。 (7)乙肝大三阳=HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcAg(+) (8)乙肝小三阳=HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBcAg(+)。

　　传染性疾病的预防三大主要途径：1.控制传染源：肝炎患者和病毒携带者是本病的传染源。2.切断传播途径。 3.保护易感人群。

　　掌握好病毒性肝炎的基础，同时也是考试的重点。

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（编辑：陈老师）