2020年医院招聘考试医学基础知识资料：肺结核考点总结

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　　在事业单位考试中，肺结核的考点主要是原发性肺结核与继发性肺结核的比较。考查形式相对较难，但是只要能抓住其中的重点就能在做题的时候得心应手。华图的医疗专家对肺结核所涉及到的重点进行了归纳总结，希望能够帮助大家更好的掌握。

　　知识点：

　　结核病为结核杆菌感染引起的肉芽肿性炎，主要经呼吸道传播。

　　(一)原发性肺结核

　　1.第一次感染结核杆菌。

　　2.多发生于儿童。

　　3.好发部位为肺上叶下部或下叶上部近胸膜处。

　　4.病理特征为形成原发综合征：肺的原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核。

　　5.X线呈哑铃状阴影。

　　(二)继发性肺结核

　　1.再次感染结核杆菌。

　　2.多见于成人。

　　3.好发部位为肺尖。

　　4.继发性肺结核的类型：

　　(1)局灶型肺结核：继发性肺结核的早期病变。肺尖部可出现单个或多个结节状病灶。

　　(2)浸润性肺结核：临床上最常见的活动性肺结核。X线下可见边缘模糊的云絮状阴影。

　　(3)慢性纤维空洞型肺结核：肺内可形成空洞，镜下洞壁可分为：内层干酪样坏死物、中层结核性肉芽组织、外层纤维结缔组织。

　　(4)干酪性肺炎：镜下主要为大片干酪样坏死灶。

　　(5)结核球(结核瘤)：纤维包裹的干酪样坏死灶。

　　(6)结核性胸膜炎：分为两种。

　　①湿性结核性胸膜炎(渗出性结核性胸膜炎)：主要为浆液纤维素性炎。

　　②干性结核性胸膜炎(增生性结核性胸膜炎)：主要为增生性炎。

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（编辑：陈老师）