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儿童疾病中的出生缺陷在病理学考试中已经成为易错点,华图的医考专家就出生缺陷进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】出生缺陷是指:
A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.产伤性疾病
D.继发性疾病
E.以上都是
1.【参考答疑】B。
一、概念:出生缺陷也称先天畸形,是患儿出生时在外形或体内形成的可识别的结构或功能缺陷。
二、分类:
1.畸形:是某一器官或器官的某一部分原发性缺失。其基本原因是发育过程中的遗传缺陷,导致发育过程的阻滞或方向错误。例如心脏房间隔缺损、室间隔缺损,唇裂、腭裂,神经管缺损等。单个器官的畸形常由多基因遗传,而多发性畸形由染色体畸变引起。
2.畸化:是由于缺血、感染和外伤等外部干扰因素使原来正常发育的器官出现异常,也称为继发性畸形。
3.变形:是一种因为不正常的机械力扭曲牵拉正常的结构而形成的缺陷。
4.序列征:是指一种异常因素导致一系列继发性畸形。例如Potter序列征是由于各种原因导致羊水过少,胎儿在子宫内受压,出现面部扁平、手或脚错位、臀部转位、胸壁受压及肺发育不全等一系列畸形。
5.综合征:指已知致病病因并有一定可识别性的畸形模式。如染色体畸变引起的Down综合征。
三、原因:
1.与遗传有关:几乎所有的先天畸形综合征都与染色体畸变相关,如Down综合征、先天性卵巢(睾丸)发育不全综合征等。单基因突变也与部分出生缺陷有关,例如前脑无裂畸形。
2.与环境因素有关:母亲妊娠早期病毒感染、妊娠期服用某些致畸药物(如叶酸拮抗剂、华法林、过量维甲酸等)、受到射线照射、酗酒、患糖尿病等均可能导致胎儿畸形。
3.遗传与环境共同作用:此因素是引起先天畸形的常见原因,如唇裂、腭裂和神经管畸形。
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