2020年护理学考试资料：宫颈上药知多少？

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　　随着人的出生，就有人专门参与照顾妇女的生育过程，但是在生活当中，除了妊娠会对子宫和阴道有一定的损伤之外，也会有各种疾病侵害着女性的子宫以及阴道部位，当它们受到损伤的时候，你真的会照顾自己，为自己上药吗?我们今天以宫颈上药为例，聊一聊那些错过的事。

　　宫颈上药是治疗性药物通过阴道涂抹到宫颈黏膜上，达到局部治疗的效果，对于女性来说，是常见的给药方式。

　　首先，上药之前应该先行阴道清洗或擦洗，将窥阴器暴露阴道、宫颈后，用消毒干棉球拭去子宫颈及阴道后穹窿、阴道壁粘液等其他的分泌物，使药物充分与炎性组织充分的接触，可以提高治疗的效果。如果是阴道后穹窿塞药，在临睡前洗净双手或带指套，用一手示指将药片或者栓剂向阴道后壁推进至示指完全伸入为止，为了保证用药的作用时间，睡前用药较好。

　　其次，如果是使用棉球在宫颈上药，先用窥阴器暴露宫颈，再需要用长镊子夹持带有尾线的宫颈棉球蘸取药液，将其压至子宫颈处，同时经窥阴器和镊子退出来，先退窥阴器，再退镊子，要注意退窥阴器的时候不要将棉球带出来，或者使它移动位置。第三种常见的上药方法就是使用喷雾器上药，在使用喷雾器的时候，要注意经使药物粉末均匀的散布在炎性组织的表面。

　　除此之外，比如说慢性宫颈炎颗粒增生型的病人，如果使用的药物具有腐蚀性需要局部用药时，这里有两种方法分享给大家。第一种，将长棉棍蘸取少量的20%~50%的硝酸银溶液涂在宫颈的糜烂部位，并插入宫颈管内0.5cm，稍后用生理盐水棉球擦去表面残余的药液，最后用干棉球吸干;第二种，先用长棍棉蘸20%或100%的铬酸溶液涂于宫颈糜烂面，如糜烂面乳头较大的可反复涂药数次，是其表面呈现黄褐色，再用长棉棍蘸取药液插入宫颈管内0.5cm，并保留1分钟，每20~30天上药一次，直至糜烂面乳头完全光滑为止。应用腐蚀性的药物，重要的是先保护好正常的组织，上药前先将纱布或者干棉球垫于阴道壁或者阴道后穹窿，以免药液流下灼伤正常的组织，药物涂好后，先用干棉球吸干，再如数取出所垫的纱布或者棉球。

　　最后，我们在进行上述上药的过程中，也有一些细节需要我们去注意。如果是未婚的女性上药时是不用窥器的;在经期或者子宫出血的患者，此时不宜阴道给药;在用药期间禁止性生活。对此，你学会了吗?

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（编辑：陈老师）