2021湖北护士资格考试备考：输血常识

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　　2021湖北护士资格考试备考：输血常识

　　人体内血液不足的时候，可能会给重要脏器造成损害，甚至危及生命，这时就需要通过输血来补充血容量。而身体大面积烧伤的病人，其伤面渗出的液体主要是血浆，因此需要输血浆来避免休克。

　　一般，当出现以下几种情况时就需要输血：

　　外伤后大出血;大型手术;出血性疾病，如上消化道大出血、血友病等;一些破坏血细胞的疾病，如溶血性贫血等;骨髓功能异常，尤其当骨髓无法正常造血，如再生障碍性贫血等。

　　输血有哪些不同的方式?

　　1.输血分为异体输血和自体输血。

　　2.异体输血就是将别人的血液输入到自己体内。

　　3.自体输血就是把自己的血液贮存或收集起来，留在手术或需要时再输入体内。

　　4.由于人体的血液是在不断新陈代谢的，抽取少量的血后，体内会很快产生新的血液，不会影响健康。

　　自体输血最为安全：

　　1.可以防止输血相关的传染病和免疫性输血不良反应;

　　2.避免发生输异体输血产生的差错事故;

　　3.稀有血型(比如Rh 阴性血)或特殊患者(IgM 缺乏等)更宜自体输血;

　　4.适量多次的自体采血可刺激血液再生，加速患者术后造血;

　　5.缓解血源紧张。

　　输血都输的是什么?

　　输血分为输全血和输成分血。

　　1.输全血

　　将血液采集到含有血液保存液的血袋中，不经过任何加工，即为全血。与成分血相比，全血所含成分更复杂，因此在一些情况下，输全血不仅无益健康，反而会产生严重后果。目前只有出现像急性大出血、心脏手术、换血等情况下，才会考虑输全血。

　　2.输成分血

　　成分血，就是指血液中的某一个成分。我国各地血站常见的细胞成分制品有很多种，包括浓缩红细胞、添加剂红细胞、洗涤红细胞、少白细胞的红细胞、浓缩白细胞及浓缩血小板等等。

　　输成分血有什么好处?

　　1.对病情需要选择，缺什么输什么，提高治疗效率:比如,贫血就输红细胞，粒细胞缺乏输粒细胞、血小板减少输浓缩血小板，烧伤患者输血浆等。

　　2.减少输血不良反应，提高输血安全性:因为输入不需要的血液成分不仅是浪费，而且可引发输血不良反应。

　　3.便于保存，使用方便:不同的血液成分可以有不同的保存方式，长期的如新鲜冰冻血浆、冷沉淀物可以保存1 年;短期的如血小板在22℃震荡箱内保存3～5 天随时可用。

　　4.一血多用，节省血源:血液来自健康人的无私贡献，是宝贵的资源，将一袋血分成各种成分就可派多种用途，治疗多个患者。

　　5.减少输血传染病的机会:由于血液中一些致病因子多藏在白细胞、冷沉淀和凝血因子等制品中，大多数输血患者并不需要这些成分。

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（编辑：丁老师）