2021-02-16 13:34 湖北医疗卫生考试 https://hb.huatu.com/ 文章来源:湖北卫生人才网
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压疮的护理
(1)压疮的主要原因——长期受压(垂直压力)
(2)压疮的临床表现
1)淤血红润期——皮肤红、肿、热、痛或麻木
2)炎性浸润期——受压部位紫红色,皮下硬结,常有水疱,极易破溃,疼痛感
3)浅度溃疡期——表皮水疱扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液
4)坏死溃疡期——侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨面。脓液较多,有臭味,
坏死组织发黑
(3)压疮的护理措施
1)淤血红润期——解除受压点,增加翻身次数(每 2h 一次)
2)炎性浸润期——防止发生感染。小水疱自行吸收,大水疱无菌注射器抽出
3)浅度溃疡期——清洁伤口
4)坏死溃疡期——手术治疗
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