2022-09-08 15:33 湖北医疗卫生考试 https://hb.huatu.com/ 文章来源:华图医疗事业单位考试网
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患者男,35岁。在高温下持续工作10h,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首优护理诊断是
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体温过高
E.体液不足
【答案】E
【解析】首优问题:直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题。从题干中可诊断患者发生了中暑,而中暑的首优问题是体液不足。体液不足:脱水与中暑引起的血容量不足有关。
【知识点】内科护理学-理化因素所致疾病的护理-中暑患者的护理-治疗要点和护理措施
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