药学专业知识：硫酸镁的用法

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　　药物在使用过程中，常常根据其用药方法的不同而引起不同的药理作用，硫酸镁就是一个非常典型的例子。硫酸镁的给药途径可以有口服、注射和外敷。每种给药方式又根据给药浓度的不同而产生不同的药理活性。今天华图的老师就为大家总结硫酸镁的用法。

　　1.口服导泻

　　50%硫酸镁溶液口服不吸收，在肠内形成一定的渗透压，使肠内保有大量水分，刺激肠道蠕动而排便。临床常用于肠道检查或术前准备、清除肠道内毒物，亦用于某些驱虫药的导泻。

　　用法：50%硫酸镁溶液10ml，清晨空腹服，同时饮100~400 ml水。

　　2.口服利胆

　　口服高浓度(33%)硫酸镁溶液，或用导管直接灌入十二指肠，可刺激十二指肠黏膜，反射性地引起总胆管括约肌松弛，胆囊收缩，促使胆囊排空，产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。

　　用法：(33%)硫酸镁溶液，每次10ml，一日三次，饭前或两餐间服。

　　3.注射抑制中枢兴奋

　　提高细胞外液中镁离子浓度，可抑制中枢神经系统，也可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放量，阻断外周神经肌肉接头，从而产生镇静、镇痉、松弛骨骼肌的作用，亦能降低颅内压，临床用于抗惊厥、子痫、尿毒症、破伤风、高血压脑病及急性肾性高血压危象。

　　用法：肌注25%硫酸镁注射液，每次4~10ml;或将25%硫酸镁注射液10ml用5%~10%葡萄糖注射液稀释成1%或5%浓度后静滴。

　　4.注射扩张血管

　　注射给药过量镁离子可直接舒缓周围血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降，治疗心绞痛。

　　用法：将10%溶液10ml用5%~10%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静脉注射，每日1次。

　　5.外敷消炎去肿

　　50%硫酸镁溶液外用热敷患处，能消炎去肿，用于治疗静脉炎。

　　药液外渗硫酸镁湿敷的作用原理：50%硫酸镁溶液对组织液而言为高渗溶液，局部湿敷可产生高渗透压，由于高渗透压平衡原理，使肿胀部位组织水肿液在短时间内吸出、消肿，从而减轻水肿对局部组织的损伤，起到局部治疗作用。

　　硫酸镁热敷能消肿原理：是因为硫酸镁可以拮抗钙离子，而钙离子是参与平滑肌收缩的，因此硫酸镁可以舒张皮肤及皮下组织血管平滑肌(注重不是血管内皮细胞)，降低毛细血管血压，使局部渗出减轻，水肿也就减轻。而大血管平滑肌含量少，所以主要用于表浅炎症。

　　硫酸镁如何湿敷：患者应在48小时内用硫酸镁溶液加温水袋热敷，48小时外冷敷。

　　方法一：取制备的50%硫酸镁溶液加热至40℃左右，浸泡纱布块，取出后稍拧干(以不滴水为度)，敷盖在患处，再覆上一层塑料薄膜(保鲜膜)，还可再用热水袋按压以加强保温。方法二：用湿毛巾最好是纱布折叠，把硫酸镁粉剂倒在薄的内层(主要考虑到硫酸镁溶水性差尤其浓度高时)，将薄的那层敷在患处，外面用热水袋或矿泉水瓶子加热。等水稍凉，可以把上层的纱布揭开，直接在薄的内层继续加热。冷敷时直接用硫酸镁溶液贴敷患处。外敷的时间每次15min左右，每日外敷的次数根据硬结大小及炎性反应轻重而灵活掌握，硬结范围小者治疗效果好。

　　以上就是硫酸镁的用法，希望大家用心学习记忆，预祝大家考试顺利。

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（编辑：陈老师）