护理学基础知识：脑血管疾病的鉴别方法

2019-06-28 14:42 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/ 文章来源：未知

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　　脑血管疾病是指在脑血管病变或血流障碍的基础上发生的局限性或弥漫性脑功能障碍。分为出血性和缺血性的脑血管疾病，出血性脑血管疾病包括脑出血和蛛网膜下腔出血，缺血性脑血管疾病包括短暂性脑缺血发作(TIA)、脑血栓形成和脑栓塞。

　　在这一部分的内容相对来说是较为简单的，考试的知识点也很典型，但是大多时候做不好题，主要还是因为不能够通过题干中相关信息判断出具体疾病，华图小编希望通过以下学习，能够帮助大家鉴别出这几种疾病。

分类		发病时间	病因	临床表现	辅助检查
出血性	脑出血	＞24h	高血压	“三偏征”：对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲	（1）CT：确诊首选，发病后即刻出现高密度影像
					（2）DSA：明确病因
					（3）脑脊液：血性、压力高
	蛛网膜下腔出血		先天性脑动脉瘤	脑膜刺激征阳性：最具特征性的体征，颈强直多见
缺血性		＜24h	脑动脉粥样硬化	突发局灶性脑或视网膜功能障碍，多在1h恢复，最多不超过24h，不遗留神经系统功能缺损症状	（1）诊断：依靠病史

	TIA
	脑血栓形成	＞24h	脑动脉粥样硬化	偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶症状为主，症状和体征持续时间超过24h	（1）CT：最常用的检查，24h后梗死区呈低密度影像

	脑栓塞		心源性栓子：房颤、心脏瓣膜病等

（编辑：陈老师）