临床医学基础知识：肺结核分类

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　　肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。传染源主要是继发性肺结核的患者，痰里查出结核分枝杆菌的患者有传染性。其表现为咳嗽咳痰和咯血，午后低热盗汗乏力。肺结核分为很多种，既是考试的难点也是重点。华图的医疗专家讲师将肺结核的分类进行了总结，希望能帮助大家更好的掌握。

　　1.原发型肺结核

　　含原发综合征及胸内淋巴结结核。多见于少年儿童，无症状或症状轻微，多有结核病家庭接触史，结核菌素试验多为强阳性，X线胸片表现为哑铃形阴影，即原发病灶、引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结，形成典型的原发综合征。

　　2.血行播散型肺结核

　　含急性血行播散型肺结核(急性粟粒型肺结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。急性粟粒型肺结核起病急，持续高热，中毒症状严重。X线胸片和CT检查开始为肺纹理重，在症状出现两周左右可发现由肺尖至肺底呈大小、密度和分布三均匀的粟粒状结节阴影，结节直径2mm左右。亚急性、慢性血行播散型肺结核起病较缓，症状较轻。

　　3.继发型肺结核

　　多发生在成人，病程长，易反复。含浸润性肺结核、纤维空洞性肺结核和干酪样肺炎等。

　　4.结核性胸膜炎

　　含结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。

　　5.其他肺外结核

　　按部位和脏器命名，如骨关节结核、肾结核、肠结核等。

　　6.菌阴肺结核

　　菌阴肺结核为三次痰涂片及一次培养阴性的肺结核

　　最后我们来看一道考题：

　　【单选题】下列哪个是原发性肺结核的原发综合征( )

　　A.原发病灶

　　B.肿大的肺旁组织

　　C.压迫症状

　　D.淋巴管压迫

　　E.肺呈进行性肿大

　　【参考答案】A。

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（编辑：陈老师）