周围血管疾病该怎样鉴别

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　　中医外科这门学科在考试中的重点首当其冲的就是辨病，因为很多疾病对于学员来说是很陌生的，可能在学习前都没有听过这种病，尤其对于同一章节的疾病更是如此，因为他们往往有更多的相似点，那么在学习过程中就需要我们注意他们之间的区别，毕竟辨病是做A2与A3型题的前提，下面华图给大家把这一章节的疾病区分一下。

　　臁疮，是指发生小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。多见于久立久行者，常为筋瘤的后期并发症。主要发于双小腿内、外侧的下1/3处。其临床特点是经久难以收口，或虽经收口，每易因损伤而复发，与季节无关。

　　脱疽，是指发于四肢末端，严重时趾(指)节坏疽脱落的一种慢性周围血管疾病，又称脱骨疽。其临床特点是好发于四肢末端，以下肢多见。初起患肢末端发凉、怕冷、苍白、麻木，可伴间歇性跛行，继则疼痛剧烈，日久患趾(指)坏死变黑，甚至趾(指)节脱落。

　　青蛇毒，是发生于肢体浅静脉的血栓性、炎性病变。其临床表现以肢体浅静脉呈条索状突起、色赤、形如蚯蚓、硬而疼痛为特征，多发于青壮年人，以四肢为多见，次为胸腹壁。

　　股肿，是指血液在深静脉血管内发生异常凝固，从而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。其主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状，好发于下肢髂股静脉和股腘静脉，可并发肺栓塞和肺梗死而危及生命。

　　淋巴水肿，是淋巴液回流障碍导致淋巴液在皮下组织持续积聚，甚则引起纤维组织增生的一种慢性进展性疾病。其临床特点是好发于四肢，以下肢最常见，表现为肢体肿胀，早期多呈凹陷性水肿，休息或患肢抬高后水肿减轻，后期患部皮肤及皮下组织纤维增生，汗腺、皮脂腺均遭到破坏，皮肤粗糙增厚，坚如象皮，故又称“象皮肿”。

　　各位学员相信大家看完上述的概念还是有一些疑惑，那么华图就将其中的鉴别点总结一下，臁疮的特点是疮口难收;脱疽是发于趾节，初起以疼痛为主，后期可伴随趾节脱落;青蛇毒以浅静脉条索状突出，硬而疼痛是其特点;股肿记住其四大症状，肿胀、疼痛、皮温升高、浅静脉怒张并见;淋巴水肿顾名思义，其临床表现除了有肿胀外，还会具有水肿的表现，并且疾病后期皮肤粗糙增厚。

　　以上就是周围血管疾病的鉴别，不知道现在各位学员对这五个疾病掌握了多少，相信各位看完应该能有所收获。

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（编辑：陈老师）