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2020年医院招聘考试临床学资料:慢性萎缩性胃炎的鉴别

2019-11-29 13:24 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/湖北医疗卫生考试群 文章来源:未知

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  在事业单位考试中,慢性萎缩性胃炎是一个考试的常考点,一些相似的表现经常困扰着大家。华图的医考专家就相似的临床表现的鉴别进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。

  慢性萎缩性胃炎的总结。

  首先我们来看一道考题:

  1.【单选题】慢性胃窦炎最主要的病因是:

  A.胆汁反流

  B.口服非甾体类抗炎药

  C.幽门螺杆菌感染

  D.自身免疫性抗体

  E.精神刺激

  1.【参考答疑】C。

  可以看出,这道题目的考点就是A型与B型胃炎的鉴别。我们就一起来看一下关于临床表现鉴别的知识点。

  A型胃炎(自身免疫性胃炎、慢性胃体炎) B型胃炎(慢性多灶萎缩性胃炎、慢性胃窦炎)
累及部位 胃体、胃底 胃窦
基本病理变化 胃体黏膜萎缩、腺体减少 胃窦黏膜萎缩、腺体减少
病因 多由自身免疫性反应引起 幽门螺杆菌感染
血清VitB12 减少 正常
贫血 常伴有,恶性贫血
内因子抗体 阳性
壁细胞抗体 阳性
胃酸 减少 正常或减少
血清胃泌素 升高 正常或减少
发病率 少见 很常见

  A型胃炎是属于自身免疫性的,所以有抗体的存在,因为有内因子抗体的存在导致内因子减少从而导致VitB12减少出现恶性贫血。因为壁细胞抗体的存在导致胃酸分泌减少,从而使得胃泌素升高。而B型胃炎只是因为幽门螺杆菌感染引起,所以临床表现没有恶性贫血和胃酸的改变。

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    (编辑:陈老师)

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