2020年医院招聘考试临床学资料：肾小球肾炎临床表现

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　　以下是关于【2020年医院招聘考试临床学资料：肾小球肾炎临床表现】：

　　急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病。肾小球肾炎目前已经成为考试中的常见考点，更容易和其他的泌尿系统疾病弄混。特别是在临床表现上都很相近。华图的医考专家就急性肾小球肾炎的临床表现进行总结，希望可以帮助各位考生进行复习。

　　首先我们来看一道考题：

　　1.【单选题】急性肾小球肾炎的主要临床表现是( )。

　　A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症

　　B.血尿、蛋白尿、水肿、低蛋白血症

　　C.水肿、血尿、蛋白尿、高血压

　　D.血尿、少尿、水肿、蛋白尿

　　1.【答疑】C。

　　一、临床表现

　　急性肾炎多见于儿童，男性多于女性。通常于前驱感染后1～3周(平均10天左右)起病，本病大多预后良好，常可在数月内临床自愈。

　　本病典型者具有以下表现：

　　1.尿异常

　　几乎全部患者均有肾小球源性血尿，约30%患者可有肉眼血尿，常为起病首发症状和患者就诊原因，可伴有轻、中度蛋白尿。

　　2.水肿

　　80%以上患者均有水肿，典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿，少数严重者可波及全身。

　　3.高血压

　　约80%患者出现一过性轻、中度高血压，常与其钠水潴留有关。

　　4.肾功能异常

　　尿量减少(常在400～700ml/d)，少数患者甚至少尿(<400ml/d)。肾功能可一过性受损，表现为轻度氮质血症。

　　5.充血性心力衰竭

　　6.免疫学检查异常

　　起病初期血清C3及总补体下降，8周内渐恢复正常。患者血清抗链球菌溶血素“O”滴度可升高，提示近期内曾有过链球菌感染。

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（编辑：陈老师）