2020医院招聘考试药学资料：抗胆碱药阿托品知识点总结

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　　抗胆碱药是具有阻滞胆碱受体，使递质乙酰胆碱不能与受体结合而呈现与拟胆碱药相反的作用的药物。本类药物按作用及机制可分为三类，M 胆碱受体阻断剂、N2(NM)受体阻断药(骨骼肌松弛药)、胆碱酯酶复活药。阿托品的作用机制是阻断M 胆碱受体，属于胆碱受体阻断剂。

　　其药理作用如下：(1)抑制腺体分泌(汗腺、唾液腺最强)。

　　(2)眼：扩瞳、升高眼内压、调节麻痹。

　　(3)松弛内脏平滑肌(解除平滑肌痉挛)。

　　(4)心血管系统(较大剂量)：①兴奋心脏：解除迷走神经对心脏的抑制。②扩张血管：解除血管平滑肌痉挛，改善微循环。

　　(5)兴奋中枢神经系统。

　　临床应用：(1)解除平滑肌痉挛：用于内脏绞痛，胃肠绞痛、膀胱刺激症效果好。胆绞痛、肾绞痛时常与阿片类镇痛药合用。也用于小儿遗尿症。

　　(2)抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药(防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎)。②盗汗及流涎症。

　　(3)眼科：①虹膜睫状体炎;②验光配眼镜;③眼底检查。

　　(4)治疗缓慢型心律失常(窦性心动过缓、窦房阻滞及房室传导阻滞等，首选用于强

　　心苷中毒引起的缓慢型心律失常)。

　　(5)抗休克(尤其适用于感染中毒性休克)，高热及心率过快者不宜使用。

　　(6)有机磷酸酯中毒解救。

　　不良反应：常见口干、皮肤干燥、心率加快、瞳孔散大、视力模糊。

　　禁忌证：青光眼及前列腺肥大禁用。

　　【单选题】

　　1. 以下用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常的药物是：

　　A.普萘洛尔

　　B.苯妥英钠

　　C.阿托品

　　D.利多卡因

　　E.山莨菪碱

　　【参考答案】C。解析：阿托品可用于治疗缓慢型心律失常(窦性心动过缓、窦房阻滞及房室传导阻滞等，首选用于强心苷中毒引起的缓慢型心律失常)。

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（编辑：陈老师）