2021-01-29 09:53 湖北医疗卫生考试 https://hb.huatu.com/
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葡萄胎一旦确诊，及时清除宫腔内容物。刮宫前配血备用，建立静脉通路，并准备好缩宫素及抢救药品和物品。应用大号吸管，一次未刮净时可于1周后行第2次刮宫。治愈2年后可正常生育。卵巢黄素化囊肿发生坏死应做患侧附件切除术。年龄大于40岁，无生育要求有高危因素者可行全子宫切除术，保留两侧卵巢。出现可疑转移灶或无条件随访者可给予预防性化疗，适应证为：
①年龄>40岁。
②葡萄胎排出前β-HCG值异常升高。
③葡萄胎清除后，HCG下降至一定水平后即持续不降或始终处于较高值。
④子宫明显大于停经月份。⑤黄素化囊肿直径>6cm。
⑥第2次清宫仍有滋养细胞高度增生。
⑦无条件随访者。预防性化疗一般选用单药化疗。
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