护士资格考试备考：护理教你如何应对输液后皮肤青紫

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　　一、皮肤青紫的概念：皮肤青紫是指护理穿刺按压完毕后，观察按压部位，以皮肤针眼为圆心出现的淤血、淤斑，直径>0.5cm。

　　二、穿刺或采血后为什么会出先青紫呢?

　　原因：1、按压手法不正确时，采用食指按压，且按压棉棒中间部位;2、出血未完全停止就用粘胶布代替人工按压;3、按压时间短：普通患者按压小于3min;皮下注射抗凝药物患者按压时间少于10min;4、使用压脉带按压代替人工按压，清醒患者自行按压代替护士按压;5、血管条件差患者：未做血管评估，进针方法不正确。应用抗凝药物患者：血管及针头选择不适合

　　三、怎样破解拔针后皮肤青紫呢?

　　招数一：正确按压

　　在皮肤针眼上方约0.5cm 处拇指按压，按压与血管方向一致，这样既可以按压皮肤上的针眼又可以压迫血管上的针眼，同时将已经流出血管积在皮肤下的血液尽可能排到皮肤以外，按压面积大，减轻了患者的痛苦，减少了淤青出现的可能性。

　　招数二：力度适合

　　按压力度适合，轻按，而不是揉。按压力度适中，如果过于用力，则可能在撤走棉签等止血物品时，由于瞬间较大的血流冲击力再次出血。

　　招数三：时间足够

　　时间要足够长(一般3～5分钟)，凝血功能差的患者延长至10分钟。必须持续按压、用力均匀，不能按一下看一下，这样容易造成淤青。

　　招数四：特殊患者

　　一些特定疾病患者，比如，血小板减少、凝血功能不好、使用抗凝剂治疗、血液病患者，输液前一定要做好血管评估，并选择适合的输液针头，掌握进针方法及技巧。

　　招数五：衣袖问题

　　输液时患者衣袖不能过紧，这样会导致血液回流受阻，淤积在该段静脉中，延长了止血时间甚至发生渗血。

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（编辑：华图喻老师）