2021-01-29 11:24 湖北医疗卫生考试网 https://hb.huatu.com/ 文章来源:湖北卫生人才网
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2021护士资格考试临床外科护理学:损伤
损伤
分类:(1)闭合性损伤:挫伤、扭伤、挤压伤、爆震伤;(2)开放性损伤:擦伤、刺伤、切割伤、剥脱伤、裂伤.
扭伤:早期冷敷,24h后热敷
挤压伤:凡肢体收到重物长时间挤压致局部肌缺血、缺氧改变,引起肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、高血钾和急性肾衰为特点的全身性改变,称挤压综合征。
治疗:5%NaHCO3+利尿剂:碱化尿液,防肾小管阻塞
清创术:6-8h:清创+Ⅰ期缝合:污染轻,血循环丰富时(如面颊)12-24h后仍可,8-12h:后或较重Ⅱ期缝合
抗感染:伤后12h注射破伤风抗毒素1500u
换药顺序:清洁伤口—污染伤口—感染伤口—特异性感染伤口
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