2021-02-08 14:57 湖北医疗卫生考试 https://hb.huatu.com/ 文章来源:湖北华图
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患者,女,29岁,因刷牙时牙龈出血2月就诊,患者好32周,检查见:全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血,未探及釉牙骨质界,该患者的诊断是:
A.慢性牙龈炎
B.妊娠期牙龈炎
C.牙龈瘤
D.慢性牙周炎
解析
第一步,本题考查生物医学知识。
第二步,慢性牙龈炎特征:①正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色。②患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,附着龈水肿时,点彩也可消失,表面光滑发亮。③牙周组织健康时,龈沟深度一般不超过2mm,当牙龈有炎性肿胀或增生时,龈沟可加深达2mm以上,形成假性牙周袋。④患牙龈炎时轻触即出血,探诊也出血。患者,全口龈缘和龈乳头鲜红色,松软光亮,龈袋深4mm,探诊易出血为慢性牙龈炎的症状。A项正确。
因此,选择A选项。
拓展
B项:妊娠期龈炎是在妊娠期出现特有症状的牙龈炎,也称为妊娠性龈炎。临床症状为全口牙龈炎,尤其是牙间乳头肿有明显,色暗红,发亮、松软,严重者可能有溃疡和假膜形成,并有轻度的疼痛发生。妊娠期龈炎一般在怀孕后2至4个月出现,分娩则消失。B项错误。
C项:牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多。多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广。C项错误。
D项:慢性牙周炎特征:①牙周袋>3mm,并有炎症,多有牙龈出血。②牙周袋探诊后有出血
③晚期牙松动或移位。④伴发病变:根分叉病变;牙周脓肿;牙龈退缩、牙根敏感、根面龋;食物嵌塞;逆行性牙髓炎;继发性咬合创伤;口臭。D项错误。
考点
常识判断
科技
生物医学
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