2021年医疗卫生类事业单位考试备考资料：骨折

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2021年医疗卫生类事业单位考试备考资料：骨折

　　知识点：骨折

　　(一) 骨折临床表现：休克和发热

　　(二) 骨折的并发症：

　　(三) 1. 早期并发症①休克②脂肪栓塞综合征③重要内脏器官损伤④重要周围组织损伤⑤骨筋膜室综合征;

　　2. 晚期并发症:①坠积性肺炎②压疮③下肢深静脉血栓形成④感染⑤创伤性关节炎⑥关节僵硬⑦急性骨萎缩⑧缺血性骨坏死⑨缺血性肌挛缩

　　(四) 骨折愈合三个阶段：

　　1. 血肿炎症机化期(需2周);

　　2. 原始骨痂形成期(需4~8周)

　　3. 骨板形成塑型期

　　考察点：常见各种骨折的表现及治疗。

　　试题练习：

　　关于股骨颈骨折的描述不正确的是

　　A.好发于老年女性

　　B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死

　　C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形，大转子上移

　　D.内收型骨折，剪力小、较稳定，愈合率高

　　E.一般需要手术切开复位内固定

　　本题正确答案：D

　　题解：股骨颈骨折常因扭转跌倒时，一侧臀部着地引起，好发于老年人，尤以女性多见，因此A项正确。按骨折线的部位可分为头下型、经颈型和基底型。由于股骨头颈血液供应差、愈合慢，加之常复位不良、内固定质量较差，极易形成股骨头缺血坏死，B项正确。根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度，即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角)，大于50°者称内收型骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高;小于30°者则称外展型骨折，多有嵌插，剪力小、较稳定，愈合率高，D错误。

　　试题练习：

　　骨折愈合的第三期是

　　A.血肿机化演进期 B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期

　　D.膜内化骨吸收期 E.软骨化骨吸收期

　　本题正确答案：C

　　题解：骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规则的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂，则逐渐被清除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨结构的长期骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。该过程约需2年。

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（编辑：trh）