对食管的认识和对食管的描述

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　　【多选题】关于食管的描述，正确的是：( )

　　A.食管下端管壁有骨骼肌

　　B.有三处生理狭窄

　　C.全长约25cm

　　D.起始处距中切牙约15cm

　　E.有两处生理狭窄

　　【答案】BCD。

　　可以看出，考察食管的知识点的时候，基本的考查形式就是这样，所以大家想做对题，必须对食管有一些深刻的全面的认识。我们下面展开说一下食管的相关知识。

　　1.食管上端与咽部相连，下端与胃相连。

　　2.食管全段分为3部分：颈部、胸部、腹部。

　　3.颈部长5cm，平第6颈椎体下缘至胸骨的颈静脉切迹平面之间。

　　胸部最长，约18-20cm。由胸骨的经静脉切迹平面至膈的食管裂孔之间。

　　腹部1-2cm，由膈的食管裂孔处至胃的贲门。

　　4.食管壁分4层，黏膜层、黏膜下层、肌层、外膜。其中肌层上1/3为骨骼肌，下1/3为平滑肌，中段为骨骼肌和平滑肌。

　　5.有三处狭窄，第一处距中切牙15cm，二处距中切牙25cm，三处距中切牙40cm。其中二处在左主支气管跨越食管左前方处，三处在穿膈的食管裂孔处。

　　6.这三处狭窄有两个意义：一是食管内异位易滞留的部位，二是食管肿瘤好发的部位。

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（编辑：丁老师）