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湖北基层医疗招聘医学基础知识备考:糖尿病相关考点

2020-11-20 11:16 湖北医疗卫生考试 https://hb.huatu.com/湖北医疗卫生考试群 文章来源:湖北事业单位考试网

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湖北基层医疗招聘医学基础知识备考:糖尿病相关考点

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  糖尿病相关内容是内分泌章节里的常考重点、难点。无论是事业单位考试还是护士资格考试备考,建议考生应全面把握本章节的高频考点以及易错考点。

  1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)

  1.原因:胰岛素绝对缺乏。与遗传、自身免疫等因素有关。

  2.表现

  (1)诱因:儿童多见。

  (2)典型症状:多尿、多饮、多食、体重减少。

  (3)部分患儿表现出糖尿病酮症酸中毒。

  3.治疗

  (1)糖尿病酮症酸中毒的治疗:液体疗法。纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。见尿补钾。胰岛素应用。

  (2)饮食:计划饮食,维持正常血糖、理想体重。

  (3)胰岛素治疗:一般用短效胰岛素。

  (4)运动治疗。

  4.护理措施

  (1)饮食控制。

  (2)胰岛素的使用;糖尿病酮症酸中毒的护理;预防感染;预防并发症。

  2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)

  1.原因:胰岛素抵抗。

  2.表现

  (1)血糖升高,糖尿,多尿,多饮,病人常烦渴多饮。体重下降。

  (2)并发症:感染:皮肤、泌尿系统多见。血管病变:糖尿病患者的主要死因。神经病变:周围神经病变最常见。对称性,下肢较严重,四肢麻木、刺痛感、蚁走感。晚期肌萎缩,瘫痪。眼部病变。

  3.治疗

  (1)饮食:控制总热量,低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素。

  (2)运动:因人而异、循序渐进、相对定时、定量、适量。

  (3)药物:磺脲类,双胍类,葡萄糖苷酶抑制剂,胰岛素。

  (4)治疗并发症:抗感染、纠正脱水、休克、心衰等。

  4.护理措施

  (1)一般护理;病情观察;饮食护理。

  (2)胰岛素护理:胰岛素保存:室温20℃以下。混合注射胰岛素时,先抽正规胰岛素,再抽鱼精蛋白锌胰岛素。轮换作皮下注射。低血糖反应处理:喝白糖水,静脉注射50%的葡萄糖。

  (3)磺脲类药物应在饭前半小时口服,双胍类药物进餐时或餐后服,阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服。

  (4)酮症酸中毒的处理:胰岛素治疗,补液,补钾,纠正酸中毒等。

  例题:

  关于2型糖尿病,正确的是

  A.主要与免疫、环境有关

  B.主要见于年轻人

  C.胰岛素绝对缺乏

  D.有家族性发病倾向

  E.依赖胰岛素治疗

  【答案】D

  【核心考点】2型糖尿病特点:有家族性发病倾向,多见于40岁以上成人,超体重者。

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    (编辑:trh)

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