湖北基层医疗招聘医学基础知识备考：新生儿硬肿症

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湖北基层医疗招聘医学基础知识备考：新生儿硬肿症

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　　新生儿硬肿症可对新生儿产生严重的损害,今天医时代的专职老师和大家总结一下关于新生儿硬肿症的相关知识点。

　　【例题】不符合新生儿寒冷损伤综合征的发病机制的是()

　　A.新生儿皮下脂肪中饱和脂肪酸成分多，熔点高，体温低时易于凝固

　　B.新生儿期体温调节中枢不够完善，易致散热和产热之间失去平衡

　　C.新生儿体表面积大，皮肤薄，血管多，易于散热而致体温低下

　　D.早产儿棕色脂肪含量少，产热储备力差，易发生硬肿

　　E.新生儿进食少，释放能量不足

　　【解析】本题主要考查关于新生儿硬肿症的发病机制。总结历年的事业单位招聘特点，关于新生儿硬肿症主要考查的知识点除了发病机制，还有临床表现及护理措施。

　　【考点链接】新生儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合征，主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多器官功能损伤，严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿。

　　临床表现：

　　(1)低体温：常降至35℃以下，重症<30℃。

　　(2)硬肿:由皮脂硬化和水肿所形成，其特点是皮肤硬肿，紧贴皮下组织，不能移动。

　　硬肿发生顺序是：小腿 大腿外侧 整个下肢 臀部 面颊 上肢 全身。

　　(3)多器官功能衰竭

　　护理措施：

　　(1)复温 复温是治疗低体温患儿的关键。复温的原则是逐步复温，循序渐进。目的是在体内产热不足的情况下，通过提高环境温度(减少散热会外加热)，以恢复和保持正常体温。

　　(2)合理喂养 保证能量供给

　　(3)保证液体供给，严格控制输液速度。

　　(4)预防感染 做好消毒隔离，预防体位性水肿和坠积性肺炎;尽量减少肌肉注射，防止皮肤破损引起感染。

　　(5)观察病情 注意体温、脉搏、呼吸、硬肿范围及程度、尿量、有无出血症状等，备好抢救药物和设备。

　　(6)健康教育。

　　【技巧解析】综上所述，本题选E，本节需要大家重点掌握的是发病机制，大家可以结合上面的总结的发病机制进行记忆。硬肿症最先出现的部位是小腿，然后逐渐波及全身，最重要的是复温，复温原则是逐步复温，循序渐进。

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（编辑：trh）