湖北基层医疗招聘医学基础知识备考：糖尿病

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湖北基层医疗招聘医学基础知识备考：糖尿病

　　生活中，你是否经常听到身边的老人发出这样的感叹：不敢吃甜食，吃多了会得糖尿病。或者这样的感叹：得了糖尿病，一辈子就完了。这代表着日常生活中，很多人对糖尿病缺乏一个正确的认知，听到一些言论说糖尿病是“不死的癌症”，很多患者都感到惶惶不可终日。华图雁翎护考老师带大家学习一下糖尿病有关知识。

　　糖尿病并不是因为糖吃多了而导致的，糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起以慢性高血糖为特征的代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺陷，或者两者同时存在而引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等代谢紊乱。

　　糖尿病分为四型：Ⅰ型、Ⅱ型、其他特殊类型和妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病是指在妊娠期间首次发生或发现的糖耐量减低或糖尿病，不包括在糖尿病诊断之后妊娠者。特殊类型糖尿病指病因相对比较明确，如胰腺炎、库欣综合症引起的一些高血糖状态。Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病可以简单的可以概括为以下表格

	Ⅰ型糖尿病	Ⅱ型糖尿病
发病机制	胰岛素绝对缺乏	胰岛素相对不足
发病因素	与遗传、自身免疫和环境因素有关	与遗传有关
发病人群	青少年及儿童多见	40岁以上成人
体重变化	明显消瘦	不同程度体重下降
临床症状	典型的“三多一少” 即多饮、多尿、多食和消瘦	代谢紊乱综合征，无典型的“三多一少”

　　从表格中我们可以看出，Ⅰ型糖尿病由于胰岛素的绝对缺乏所致，针对此型患者，我们主要的治疗就是胰岛素注射，注射胰岛素的注意事项：

　　(1)注射部位：大腿前侧、臀部、腹部、上臂外侧;

　　(2)最常见的副作用：低血糖;

　　(3)间距：与上一次注射部位相距1cm以上;

　　(4)保存：先抽短效、后中长效胰岛素，使用期间宜放在室温28℃以下，未开封的在4～8℃冷藏保存。

　　针对Ⅱ型糖尿病，主要通过饮食和药物控制血糖，当饮食和药物都不能控制的时候，再配合胰岛素注射。

　　对于Ⅰ型和Ⅱ型的治疗和饮食护理，一定要警惕低血糖的发生，随身携带糖果，当出现低血糖症状时，吃一块糖果可以迅速缓解症状，避免意外发生。

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（编辑：trh）